A escetamina endovenosa é uma alternativa terapêutica inovadora para pacientes com depressão resistente ao tratamento tradicional, ou seja, que não apresentaram melhora satisfatória mesmo após o uso de dois ou mais antidepressivos adequados.
A escetamina é um derivado da cetamina, com propriedades antidepressivas e ansiolíticas de ação rápida. Ela age modulando os receptores de glutamato no cérebro, promovendo plasticidade neuronal e alívio dos sintomas depressivos em poucas horas ou dias, diferente dos antidepressivos convencionais, que podem levar semanas para fazer efeito.
A infusão é feita por via intravenosa e dura aproximadamente 40 minutos, em ambiente controlado e supervisionado por equipe médica especializada. O paciente permanece em observação por cerca de 1h30 a 2h após o término da infusão, até estabilização completa.
- Depressão maior resistente
- Transtorno depressivo com ideação suicida aguda
- Transtorno bipolar em fase depressiva grave (em avaliação médica individualizada)
É um procedimento seguro, mas deve ser realizado em ambiente hospitalar com protocolo rigoroso. Os efeitos colaterais mais comuns incluem: leve dissociação, tontura, náusea e aumento transitório da pressão arterial — todos monitorados durante a aplicação.
O Spravato® (esketamina intranasal) é o primeiro medicamento aprovado no Brasil com ação rápida contra a depressão resistente e ideação suicida aguda, desenvolvido especificamente para uso em ambiente médico supervisionado.
O Spravato® atua de forma semelhante à escetamina endovenosa, estimulando a neuroplasticidade e promovendo uma rápida melhora dos sintomas depressivos. Sua principal vantagem está na administração prática por via nasal, com eficácia comprovada em ensaios clínicos internacionais.
A aplicação é feita no consultório ou hospital, com a autoaplicação supervisionada por equipe treinada. Após a aplicação, o paciente permanece em observação por 2 horas, conforme protocolo de segurança.
- Transtorno depressivo maior resistente ao tratamento
- Episódios depressivos com risco iminente de suicídio
- Pacientes que não toleram os efeitos de antidepressivos tradicionais
- Ação antidepressiva rápida
- Aplicação prática e não invasiva
- Tratamento sob supervisão médica, com controle rigoroso de efeitos colaterais
- Pode ser associado ao antidepressivo oral em uso